《万氏秘传传片玉心书》，又名《片玉心书》作者是明朝的万全（约1499~1582）号密斋，是古代明朝著名的儿科医家。《片玉心书》是在《育婴家秘》《幼科发挥》基础上精编而成，是万氏儿科之精华传承，是中医儿科重要典籍。
一、三世儿科万全圣 鄂东名医密斋铭
——医圣万全简介
万全（约1495~1582），字全仁，别号密斋、“通仙”，谱名事全，自称“江湖逸叟” 。祖籍豫章（今江西南昌），湖北罗田县人。明代著名临床医学家、理论创新家。涉及内外妇儿各科，尤以擅长儿科而著世，是与李时珍齐名的“鄂东四大名医”，在清初被誉为一代“医圣”[1]。万全博极医源，造诣深厚，治学严谨，笔耕不辍，学验俱丰。出身医学世家，师承家学，兼通数科。游学巨儒之门，考中秀才，入邑庠为诸生，旁习医药。后因父翁仙世，又屡试不中，遂齐举业医，传祖杏城翁，承父菊轩翁，终成幼科三世。
万全临证50余年，足涉鄂、豫，皖、闽、陕、赣等，以儿科、痘疹科最为有名，勤于笔耕，善于钻研，精于临床。著述颇丰，所著《万密斋医学全书》108卷，包括《养生四要》、《保命歌括》、《广嗣纪要》、《万氏女科》、《伤寒摘锦》、《片玉心书》、《育婴秘诀》、《痘疹心法》、《片玉痘疹》、《幼科发挥》等，实乃祖传和个人经验的学术总汇，乃中医典籍之大要，儿科典籍之金匮！
二、万氏儿科著作丰 《片玉心书》菁华凝
——万全儿科简述与《片玉心书》
万氏儿科著作巨丰，内容翔实富足，理论系统具创新，临证精准显神效，呈现了中医儿科学体系的完善，万氏儿科名声的显赫，对中医儿科学的发展有承前启后的作用，有继任开来之意义。
万氏医著《万密斋医学全书》，刊于1549年，其中儿科内容占半壁。据《中国中医古籍总目》、《中国医籍大辞典》，万氏儿科著作有《幼科指南秘传方》《幼科指南家传秘方》《幼科讲义》《痘疹碎金赋》《片玉心书》《幼科发挥》《育婴秘诀》《痘疹心法》《片玉痘疹》等。大多认为，万氏以《育婴秘诀》四卷，《片玉心书》五卷，《幼科发挥》二卷，《片玉痘疹》十三卷，《痘疹心法》二十三卷，专为儿科立论，对儿科诊治经验丰富，对痘疹诊疗立竿见影，纾孩子心身苦难，助儿童茁壮成长。
《育婴秘诀》即《育婴家秘》，卷一论胎养、调护之法，卷二~四述小儿诸病证治，含惊风、伤食等30余种，实乃钱乙创新薪传。
《幼科发挥》实乃“发明《育婴加秘》之遗意”之作，以五脏为纲，按肝、心、脾、肺、肾论述小儿病证，对五脏主病及兼证，理法方药俱全，并附验案若干，多献万氏家传秘要。
《痘疹心法》，卷一~四论痘疹辨证，卷五~十一，述治则方药，卷十二~二十一是症治歌括，卷二十二~二十三实乃验方集锦。
《片玉痘疹》，承《痘疹心法》之旨，精主论，调方药，简医案，修歌括，使痘疹临床诊疗更简明、更实用。
《片玉心书》，即《万氏秘传片玉心书》，是万全在《育婴家秘》四卷、《幼科发挥》二卷之基础上精编而成，全书五卷。最早刊行于16世纪中期，现存清顺治十一年（1654）刻本，乾隆四十三年（1778）忠信堂刻本，清康熙五十一年视履堂刻本，1981年湖北人民出版社出版铅印本，1984年湖北科学技术出版社出版铅印本，1999年中国中医药出版社出版《万密斋医学全书》有校刊本……因为版本流传较多，其中讹误不少，此次整理，以清顺治甲午年山东泰安州李氏刻本为底本，清乾隆戊戌年忠信堂刻本为主校本，清康熙五十一年视履堂本为参校本，详加校注与标点。
《片玉心书》言简意深，美文多样，内容丰富，实用性强。卷一列“活幼指南赋”“慈幼敬心赋”两篇美文。卷二载诊法、脉法，常见症识法。卷三为小儿诊断专篇，图、诀、歌、诗，文采飞扬，内容实翔。卷四、卷五专论儿科疑难杂症32门，分病种、分部位临床实用，七律、五言、西江月…妙趣不断。又附秘传十三方，家秘名方传万年！
《片玉心书》真乃儿科临床实践经典之作，儿科文献精华传承之作，万全儿科立世传世之作！
三《片玉心书》立新言 万氏儿科薪火传
—《片玉心书》理论创新及万氏儿科学术要点
《片玉心书》概括了小儿养护、诊治及用药禁忌，在临床诊疗和理论创新方面均有新观点、新思考，为中医儿科学发展开创新篇。如，在观察小儿气色时，指出：“凡看小儿疾病，先观形色，而切脉次之”。强调面部各部位与内脏关联性，左颊肝木，右属肺金；天庭心火，地角肾水，鼻属脾土，舌为心首……等。治疗时强调婴儿易虚易实，调理宜取其平和，补泻无过其剂，忌用大泻巴豆、牵牛之类，慎用少用金石、辛热、苦寒之品；治疗注意缓急，病邪未滞宜速攻，久病沉疴应缓治，临床以救本为先，扶正为要，用药应中病即止。对小儿指纹颇多经验，重视三关部位与色泽变化，列“水镜诀”，“指掌形图”、“辨虎口指脉纹诀”，便于理解记忆和临床参照。
“善攻不如善守，宜急不若宜缓”这是万全临床总则，卷四论述小儿脐风，牙关紧闭，撮口惊搐，急用撮风散，开其关；继用控痰散，去其痰；再用益脾散和胃，保命丹祛惊。充分体现标本缓急之大法！卷五秘传十三方之“肥儿丸”，治疗脾胃虚怯而黄，与现代郑州中药厂原肥儿丸有传薪之义。万氏”清血丸“治小儿肠风下血，现代临床用于成人仍然神效。万氏养脾丸“治小儿脾胃虚弱，不思饮食，伤食癖积，面色黄，呕吐泻泄，腹部膨胀” 。现在用于急性肾炎之水肿仍然药到病除。
万全儿科学术启源，首先是世医家传，自谓“家世业医，方脉悉有异传”。其次，《内》《难》《伤寒》之经典和历代医家所传，脾胃理论、治未病思想、六经辨证、经方经药、陈自明妇产科、钱乙之小儿脏腑辨证，都直接间接地滋润着万全儿科学术思想与临床经验的形成与积累，万氏所提”育婴四法“之”胎养以保其真“乃陈自明真善美胎教、徐之才逐月养胎之升华。万氏所撰《伤寒摘锦》，及其治泻先用理中，次用五苓散，再用补中益气汤、七味豆蔻丸、白玉丹，均系仲景经方之发微。万氏尤重钱氏之说，明言“仲阳先生著书立方，仲景之下，一人而已”，所提”三有余，四不足“之说，乃钱氏小儿五脏虚实理论的完善。
万全继承了先贤儿科学术思想理论，多有发挥，并提出了自己的独到的见解，丰富了中医儿科学理论的内容。（一）变蒸为小儿生长发育的正常生理现象，并非病态，只有在变生其他兼证时才需要辨证论治。小儿体禀少阳，生机蓬勃，发育迅速，生长根本在肾，发育枢机在肝胆，这是万全对小儿生长发育的独到认识。（二）小儿生理病理特点万全强调小儿脾胃脆弱，饮食易伤，易虚易食，容易传变的生理病理特点，提出了“五脏有余不足论”“有余为实，不足为虚”。（三）儿科治疗特色：万全认为“人以脾胃为本，所当调理，小儿脾常不足，尤不可不调理也”善用“消积丸、保和丸、枳朴大黄丸、湿盛胃苓丸、肥儿丸、集圣丸等家传之治脾胃病良法。万全认为小儿五脏病，脾肾最多，肾为五脏之根本，用地黄丸类随证加减治之，调补肾元为要。治疗注重标本缓急，攻守适宜。（四）求嗣注重胎养及保育。在“修德、寡欲、择配、调元、感孕、保胎、护产、育婴、风水、祈祷”基础上分四条，即“育婴四法”：预养以培其元，胎养以保其真， 褥养防其变，鞠养以慎其疾。（五）注重小儿调护。万全提出“衣单正所宜，无风频见日，寒暑顺天时“调护方法，提示父母，小儿聪慧早发，为真阳外泄，过早开发小儿脑力并不可取。强调小儿月内不能乱用汤丸。（六）医德医风为尚。“医者，仁术也，博爱之心也”。“爱己子之心，爱人之子”，小儿生病，不可迷与鬼神！
万全儿科诊疗颇有特色。（一）四诊合参，重望诊：望面部各部所属以识五脏六腑，很有临床指导意义。望气血，识病性；望三关，识轻重；望虎口纹，首辨虎口脉纹形，再辨脉纹色；望十三位脉形，宋代刘昉《幼幼新书》八种，元代曾世荣《活幼口议》十三位脉形，万全继承并发展了每一位脉形的所代表的主治病症。望小儿寿夭，做临床预后。（二）脉诊，微妙在脉，可不不察！注重脉的至数与虚实，色脉并治，脉像指导用药！
万全儿科临床特色。（一）婴病治母，婴母同治。“乳母者，儿之所依为食者也”，婴病母治在疾病预防与调护方面有重要的意义。（二）同病异治，异病同治，心中有大法，笔下无死方。临床证治，宜灵活圆通。（三）重视治未病。主要指未病先防和已病防变。（四）重视子午流治。天人相应，人体之变病无不与天地气宜。（五）内外同治兼治。针灸、熨法、推拿、搐鼻法、刮法、熏法、浴法、贴敷、掩脐、导法、吐法等，均可宜适适地用之。
万全临证经验丰富，著书立说，对中医儿科学的发展，其功厥伟！不愧为“鄂东名医”，封为“医圣”。时人张坦议成在万氏书序中言：“万先生育婴书，始以分门心诀，继以各脏发挥，终以痘疹科目，反复辩论，再三开导，可谓无症不备，无法不全，无理不透者矣！”为万氏儿科临证奇效点赞，为万氏儿科巨著点赞，足显万氏在中医儿科学的历史地位！1984年，也就是万全仙逝400多年之后，湖北罗田县中医院正式更名“罗田万密斋医院”，历史不会忘记，老百姓将永远铭记心里！1999年国家中医药管理局将万全列为我国明清30位著名医学家之列，再次见证万全在中医学发展中的影响力！
我们相信，在中医药人的共同努力下，我们的中医药事业一定会大发展大繁荣！
美丽中国有中医！
中医万岁！
参考文献：
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